Hay dos formas principales de abortar: la píldora abortiva (también llamada aborto con medicamentos) y el procedimiento de aborto (también llamado aborto en clínica). La decisión de optar por el aborto con medicamentos o el procedimiento de aborto dependerá de lo avanzado que esté el embarazo, de lo que ofrezca el centro de salud en el que decidas abortar y de tus preferencias. Tenemos más información sobre cómo decidir entre estos dos tipos de aborto.
La píldora abortiva se ofrece en una etapa más temprana del embarazo. Cada clínica o proveedor tiene sus propias reglas sobre hasta qué semana de embarazo la ofrecen—algunos la dan hasta alrededor de las 14 semanas, y otros dejan de ofrecerla mucho antes. Más adelante en el embarazo, tu única opción será el procedimiento de aborto.
Puedes obtener pastillas abortivas en persona de la mayoría de los proveedores. También puedes obtener la píldora abortiva en línea a través de telesalud. Dependiendo de dónde vivas, puede haber algún riesgo legal al obtener pastillas abortivas en línea.
Para obtener información legal gratuita y confidencial sobre cómo obtener pastillas en línea, comunícate con la Repro Legal Helpline. Plan C tiene más información sobre cómo obtener y usar pastillas abortivas.
El aborto con medicamentos a menudo se llama la píldora abortiva, pero en realidad no es solo una pastilla. Y hay múltiples formas de utilizar pastillas abortivas para abortar. Dependiendo de la disponibilidad y otros factores, puedes tomar dos medicamentos diferentes (mifepristona y misoprostol) o solo un tipo de medicamento (solo misoprostol) para un aborto con medicamentos.
¿Qué pasa antes de tomar las pastillas?
Algunos estados requieren una visita previa al aborto (una visita adicional en persona) seguida de un retraso de horas o días antes de tu cita. Otros estados no requieren una visita extra, pero sí exigen un retraso de horas o días entre programar y tener la cita para las pastillas. Algunos estados no requieren ninguna de las dos cosas.
En tu visita, llenarás formularios y hablarás sobre tus opciones. Es posible que te hagan un ultrasonido para confirmar de cuántas semanas estás. Si tu estado requiere una visita previa al aborto, los formularios, la conversación y el ultrasonido ocurren en esa visita; de lo contrario, pueden ocurrir en tu cita para las pastillas. Dependiendo de cuántas semanas tengas de embarazo, es posible que el aborto con medicamentos no sea una opción para ti.
El proceso puede ser diferente dependiendo de si obtienes las pastillas en persona o en línea. Para más información sobre cómo obtener pastillas abortivas en línea, consulta nuestro recurso sobre cómo obtener píldoras abortivas en línea a través de telesalud.
¿Qué pasa durante un aborto con pastillas?
Régimen de aborto con medicamentos (mifepristone y misoprostol)
Si tienes un aborto con medicamentos usando dos medicinas diferentes (mifepristona y misoprostol), así es como generalmente funciona:
Paso 1: Toma la primera medicina
Tu proveedor de salud te dará ambas medicinas y te explicará cuándo y cómo tomarlas.
La primera medicina se llama mifepristona. La mifepristona bloquea la hormona progesterona. Como la progesterona es necesaria para que el embarazo continúe, bloquearla inicia el proceso para terminar el embarazo. La mifepristona generalmente no causa síntomas, así que probablemente no sentirás nada después de tomarla. Es posible que tu proveedor te pida tomar la mifepristona en el centro de salud si la estás recibiendo en persona.
La segunda medicina se llama misoprostol. Asegúrate de seguir las instrucciones que te dé tu proveedor, ya que pueden variar de un proveedor a otro.
Paso 2: Toma la segunda medicina hasta 48 horas después
Hasta 48 horas después de tomar la mifepristona, tomarás una dosis (generalmente cuatro pastillas) de la segunda medicina, el misoprostol.
Para este paso, necesitas estar en un lugar donde puedas descansar y tengas acceso fácil a un baño. El misoprostol vacía el útero, expulsando el embarazo. Esto causa cólicos y sangrado.
Hay varias formas de tomar el misoprostol: puedes tomarlo por vía oral, tragando las pastillas; puedes usarlo de forma vaginal, colocando las pastillas dentro de la vagina; puedes tomarlo sublingual, poniéndolas debajo de la lengua y dejando que se disuelvan; o puedes tomarlo bucal, colocándolas entre la mejilla y la encía y dejando que se disuelvan ahí.
Puede que tomes una o más dosis de misoprostol dependiendo de cuántas semanas tengas de embarazo y de cómo responda tu cuerpo a la primera dosis — tu proveedor te dirá.
El misoprostol empieza a hacer efecto entre unos 30 minutos y unas horas después de tomarlo. Cuando empieza a hacer efecto, es normal tener sangrado. El sangrado puede variar de moderado a muy abundante. Es probable que expulses coágulos de sangre. También es normal tener cólicos, que pueden ser fuertes. Puedes tener diarrea o vómito, y también podrías tener fiebre leve el día que tomas el misoprostol.
Régimen de aborto con medicamentos solo con misoprostol
Si tienes un aborto con medicamentos usando solo una medicina (misoprostol), los pasos son un poco diferentes.
Paso 1: Toma la primera dosis
Hay varias formas de tomar el misoprostol: puedes tomarlo por vía oral, tragando las pastillas; puedes usarlo de forma vaginal, colocando las pastillas dentro de la vagina; puedes tomarlo sublingual, poniéndolas debajo de la lengua y dejando que se disuelvan; o puedes tomarlo bucal, colocándolas entre la mejilla y la encía y dejando que se disuelvan ahí. Tomarás varias dosis de misoprostol. Puede que tomes algunas dosis de una forma y otras de otra forma diferente.
Paso 2: Toma dosis adicionales según las instrucciones de tu proveedor
Diferentes proveedores pueden darte instrucciones distintas, así que asegúrate de leer bien todo lo que te indiquen. Lo más común es que tomes cuatro pastillas tres veces, cada tres horas. Por ejemplo, si tomas la primera dosis de cuatro pastillas al mediodía, tomarías la segunda dosis a las 3 de la tarde y la tercera a las 6 de la tarde. En total, tomarías 12 pastillas en el transcurso de seis horas. Tu proveedor también podría indicarte tomar una cuarta dosis. Es importante tomar todas las pastillas que te indiquen para completar el proceso.
Con un aborto con medicamentos solo con misoprostol, el sangrado probablemente comenzará dentro de las primeras cuatro horas después de la primera dosis. Puede ser abundante. Es posible que tengas cólicos muy fuertes y expulses coágulos grandes de sangre. Algunos efectos secundarios pueden incluir náuseas, vómito, diarrea, escalofríos, dolor de espalda, dolor de cabeza, mareo y cansancio. También podrías tener fiebre leve el día que tomas las pastillas.
Puede que sigas sintiendo náuseas y cansancio durante un par de días después de expulsar el embarazo. El sangrado debería disminuir después, pero puede continuar de cuatro a seis semanas. Puede detenerse y volver a empezar. Los cólicos también deberían ir mejorando con el tiempo.
¿Qué tan doloroso es un aborto con la píldora abortiva?
Al igual que con el procedimiento, cuánto duele un aborto con pastillas varía de persona a persona. Para algunas personas puede sentirse como un periodo muy abundante, y para otras puede ser más intenso. El dolor puede durar más con la píldora que con el procedimiento, ya que el proceso tarda más en completarse con medicamentos (el procedimiento suele durar solo unos minutos). Si tienes un aborto con medicamentos, el dolor puede durar varias horas. Los cólicos deberían disminuir después de expulsar el embarazo, aunque el tiempo varía y puede durar más en un aborto solo con misoprostol.
Tu proveedor puede recetarte medicamento para las náuseas. También puedes tomar medicamentos para el dolor de venta libre, o tu proveedor podría recetarte algo más fuerte. Además, usar una almohadilla térmica puede ayudar a aliviar el dolor. Otras técnicas como ejercicios de respiración y meditación también pueden ayudar.
Después de unas horas, los síntomas normalmente pasan. El sangrado irá disminuyendo en los siguientes días. Puedes regresar al trabajo, la escuela, cuidar a tus hijos o tus actividades normales al día siguiente. Puedes tener relaciones sexuales nuevamente cuando te sientas lista.
Deberías tener tu siguiente periodo dentro de las ocho semanas después del aborto con medicamentos. Si han pasado ocho semanas o más y no has tenido tu periodo, contacta a tu proveedor. También puedes contactarlo antes si crees que podrías seguir embarazada.
Es posible quedar embarazada nuevamente dentro de dos semanas después del aborto, lo que significa que podrías embarazarte antes de tu siguiente periodo.
Algunos proveedores recomiendan una cita de seguimiento unas semanas después del aborto con medicamentos para confirmar que el embarazo terminó. Esta cita puede ser por telesalud, por teléfono o en persona, dependiendo del proveedor. Puede incluir un ultrasonido, un análisis de sangre u otra prueba de embarazo.
¿Cuándo debes contactar a tu proveedor de abortos después de tomar la píldora abortiva?
Tu proveedor de servicios de aborto debería darte información sobre cuándo y cómo ponerte en contacto con ellos después de un aborto, pero si no lo hace, pídele información de contacto de emergencia y una lista de situaciones a las que debes prestar atención.
Comunícate siempre con tu proveedor si algo no te parece bien después de un aborto o si tienes preguntas o inquietudes. Si no logra contactar a tu proveedor, llama o envía un texto a M+A Hotline.
Efectos secundarios comunes del aborto con medicamentos
Aborto con medicamentos con mifepristona y misoprostol
En las 24 horas siguientes de la toma del segundo medicamento (misoprostol), es normal experimentar los siguientes efectos secundarios:
- Cólicos
- Sangrado
- Fiebre y escalofríos el día que tomes el misoprostol
- Náuseas, vómito y/o diarrea
Si se trata de un aborto con medicamentos con un solo medicamento (misoprostol)
Es normal experimentar:
- Cólicos, que pueden durar varios días
- Sangrado, que puede durar hasta 6 semanas, puede interrumpirse y volver a iniciarse, y puede ser tan intenso como un período durante una o dos semanas después del aborto
- Fiebre y escalofríos el día que tomes el misoprostol
- Náuseas, vómito y/o diarrea
- Mareos
- Dolor de cabeza
- Cansancio durante uno o dos días
Qué hay que tener en cuenta
Si optas por un aborto con medicamentos con dos medicamentos diferentes (mifepristona y misoprostol) y han pasado más de 24 horas desde que tomaste la última dosis del medicamento, comunícate con el proveedor de aborto si experimentas alguno de los siguientes síntomas:
- Falta de sangrado
- Expulsión de coágulos de sangre del tamaño de un limón
- Sangrado excesivo (esto significa empapar dos toallas sanitarias por hora durante dos horas seguidas. Ten en cuenta que es normal que el sangrado sea abundante y que expulses coágulos de sangre. Pero si te preocupa la cantidad del sangrado que estás teniendo, siempre puedes ponerte en contacto con tu proveedor de aborto)
- Fiebre superior a los 100.4 F
- Escalofríos
- Náuseas, vómito o diarrea
- Dolor que empeora o que no cede con analgésicos de venta libre
Si optas por un aborto con medicamentos usando solo un medicamento (misoprostol), comunícate con tu proveedor de aborto si experimentas alguno de los siguientes síntomas:
- Expulsión de coágulos de sangre del tamaño de un limón
- Sangrado excesivo (esto significa empapar dos toallas sanitarias por hora durante dos horas seguidas. Ten en cuenta que es normal que el sangrado sea abundante y que expulses coágulos de sangre. Pero si te preocupa la cantidad del sangrado que estás teniendo, siempre puedes ponerte en contacto con tu proveedor de servicios de aborto)
- Dolor de estómago o cólicos que no mejoran luego de tomar analgésicos
- Aún no has sangrado después de 24 horas desde que tomaste la última dosis del medicamento
- Fiebre superior a los 100.4 F si han pasado más de 24 horas desde que tomaste la última dosis del medicamento
- Debilidad, náuseas, vómito o diarrea que duran más de 24 horas después de haber tomado la última dosis del medicamento
- Dolor de estómago o cólicos que no se alivian al tomar un analgésico